（另一方的名字）								日期：ˍˍˍˍˍˍˍ
（另一方的地址）

有關：（請填上有關事項的主題，例如：與賬單 A00001 號及 A00002 號
　有關之欠款）

	我／我們* 特此來信向你追討一筆港幣ＸＸ元的欠款（請填上拖欠款項的數目）。該筆欠款是由我們向你提供（ＸＸ）服務後，閣下拖欠我們的服務收費及有關欠款的利息（若閣下決定放棄追討利息，則可把此刪部份刪除）。事實上，閣下自從Ｘ月Ｘ日（請填上有關服務費用最後清繳日）便已拖欠我們該欠款，而到目前為止閣下仍然未能把該欠款清繳。下列指出了該欠款及利息的組成詳情（閣下若放棄追討利息，可把“利息”一詞刪除）：

	（以下的表示形式只供參考之用，閣下亦可根據自己的特別情況而有所修改。若你並未向對方發出任何單據，閣下亦可把有關貨物的種類，日期，單價及貨款總數等以類似的形式列出。）

賬單號碼	賬單日期	付款到期日	賬單數目(HK$)	
xxxxxxxxx	日/月/年	日/月/年	xxxxxx	
xxxxxxxxx	日/月/年	日/月/年	xxxxxx	
xxxxxxxxx	日/月/年	日/月/年	xxxxxx	
			xxxxxx	
減除：於Ｘ月Ｘ日交付貨款 *******
（若對方從未給予部份還款，閣下可把此項刪除）	xxxxxx	
	xxxxxx	
		
加上：在各賬單到期分別要繳納的利息，有關利息以月息ＸＸ厘計算（若閣下放棄追討利息，可把此項刪除）　
 欠款總數：	
xxxxxx	
	xxxxxx	

	儘管我們不斷向你追索有關欠款，但是你仍未能在今日或以前把該筆欠款的全數或部份數額交還予我們。（若你第一次向對方追索有關欠款，你可以把此一段刪掉）。

	我／我們* 現特此向你發出通知，若有關欠款港幣ｘｘ元（請填上欠款總數）未能於本日起計的“七”（閣下可以填上一個合理的時間）天內歸還給我們（你亦可以在此處指出交還欠款的方法或／及地點），我們便會在不再給予任何通知的情況下對閣下作出法律追討，而在此情況下，閣下可能將要承擔任何我們因此而需付出的法律開支。

										___（在此簽名）　　
　			（你的全名）

* 請刪去不適用者